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Revisão sistemática da literatura a respeito da
influência exercida por leiomiomas uterinos sobre a
fertilidade e em estudo de metanálise observa-se
que
mulheres
portadoras
de
leiomiomas
submucosos e intramurais, mesmo na ausência de
comprometimento da cavidade uterina, apresentam
taxas de gestação clínica e de implantação
significativamente reduzidas, em comparação a
mulheres inférteis sem leiomiomas. Observam-se
também taxas significativamente maiores de
abortamento espontâneo
14,15
(
a
). Todavia, ao se
analisar mulheres portadoras de leiomiomas
subserosos não se observa diferença nos desfechos
gestacionais quando comparadas àquelas não
portadoras
14
(
a
).
Recomendação
A associação entre leiomiomas e distúrbios
reprodutivos ainda hoje permanece não totalmente
esclarecida. A presença de leiomiomas de
localização tanto submucosa quanto intramurais,
mesmo na ausência de distorção da cavidade
uterina, demonstram impacto negativo sobre a
fertilidade, levando-nos a acreditar de fato que esses
tumores exerçam um papel na etiologia da
infertilidade. O mesmo não é observado para os
leiomiomas de localização subserosa
16
(
a
).