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relação às possíveis complicações associadas como
hemorragia no intraoperatório, necessidade de
histerectomia de urgência, alteração do contorno da
cavidade uterina, rotura do útero em gestação
subsequente e formação de aderências
20
(
a
).
Evidências sugerem que as taxas de gravidez
experimentadas por mulheres com queixa de
infertilidade sem causa aparente, após realização de
histeroscopia
cirúrgica
para
remoção
de
leiomiomas,
são
significativamente
aumentadas
21
(
a
)
22
(
d
).
Em ensaio clínico prospectivo randomizado,
mulheres com idade entre 21 e 35 anos e queixa de
infertilidade primária sem causa aparente (duração
≥ 12 meses), portadoras de leiomiomas submucosos
diagnosticados por meio de ultrassonografia e
confirmados através de histeroscopia, observou-se
que aquelas submetidas à histeroscopia cirúrgica
com realização da miomectomia e seguidas por
período de 12 meses apresentaram maior
probabilidade de gravidez em comparação àquelas
não submetidas à miomectomia histeroscópica
(63,4%
versus
28,2% respectivamente com rr=2,1 e
ic95%: 1,5 a 2,9)
23
(
a
). Com relação ao tipo de
leiomioma, observa-se que a miomectomia de
leiomiomas dos tipos 0 e i (limitado a cavidade
uterina e com componente intramural parcial < 50%,