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Diretrizes AMB
fibrilação atrial não valvular ou após artroplastia de
quadril ou do joelho, ainda estão sendo estudados
em pacientes com SAF, e os resultados de estudos
em curto e médio prazo são esperados em breve.
Certamente, novos agentes anticoagulantes, que não
requerem monitoramento e com menor risco de
sangramento, são de grande interesse. Uma vez
comprovada sua eficácia e segurança, vão
consolidar seu lugar no arsenal do tratamento da
SAF. A despeito disso, o objetivo atual das
investigações em pesquisa é melhorar a abordagem
terapêutica da SAF, procurando atuar no processo
patogênico
desencadeado
pelos
anticorpos
antifosfolípideo. Entre os candidatos estão agentes
de uso potencial na profilaxia primária, como
hidroxicloroquina e clopidogrel; aqueles utilizados
em situações de maior gravidade como
gamaglobulina endovenosa e rituximabe; e outros,
mais recentemente introduzidos, que podem
reduzir a produção dos anticorpos, como
tocilizumabe e belimumabe.
Ainda existem, a preocupação e o debate com a
conduta
que
deve
ser
tomada
como
tromboprofilaxia primária nos indivíduos com
anticorpos
antifosfolipideos
sem
eventos
trombóticos prévios.