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Diretrizes AMB
•
Anti- beta2GPI IgG ou IgM
presente no
plasma em duas ou mais ocasiões, com
intervalo mínimo de 12 semanas, por teste
ELISA padronizado.
A presença de trombose venosa, arterial ou de
pequenos vasos é característica principal desta
doença e a principal causa de morte nestes
pacientes, com vasos de qualquer calibre e de
qualquer local podendo ser acometidos. Os eventos
mais frequentemente relatados são trombose venosa
profunda
(TVP)
, embolia pulmonar e acidente
vascular encefálico
(AVE)
. Elevado risco de
recorrência é descrito em pacientes com SAF não
tratados
2
(
B
).
O tratamento da SAF ainda é sujeito
a controvérsias, já que, qualquer decisão
terapêutica potencialmente vai confrontar-se com
o risco de uma cobertura antitrombótica
insuficiente ou risco excessivo
associado
à
anticoagulação
e
seus principais efeitos
adversos. Atualmente, a indicação do uso perene
de anticoagulação oral em casos de trombose
arterial,
venosa
ou
microcirculatória
é
consensual,
mas
a
sua
intensidade
e
possibilidade de
interrupção
ainda
são
discutidas.
Os agentes anticoagulantes orais
diretos, como rivaroxabana e dabigatrana,
que tem
indicação na prevenção de AV
E
e embolia
sistêmica em pacientes com