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geralmente é aceito que a detecção de uma lesão
“fria” é altamente sensível para a doença em fase
inicial
(90%
de
sensibilidade),
indicando
desvascularização da cabeça femoral
2
(
C
). A alta
sensibilidade
ressalta
a
superioridade
da
cintilografia
na
identificação
precoce
da
osteonecrose quando comparado a radiografia, no
entanto, devido à capacidade de detectar
anormalidades da medula óssea, a ressonância
magnética tem sido descrita como o exame de
escolha apresentando sensibilidade de quase
100%
2
(
C
). A maior sensibilidade e especificidade
tornam a ressonância magnética o exame padrão
ouro para o diagnóstico precoce da osteonecrose ao
passo que a radiografia e a cintilografia aumentam
os resultados falsos negativos e inconclusivos
2
(
C
).
Recomendação
O estudo diagnóstico de escolha para
osteonecrose do quadril é a ressonância magnética.
2.
QUAL É O MELHOR MÉTODO DE
TRATAMENTO
PARA
O
ESTADIAMENTO
FICAT
I
E
II:
CONSERVADOR OU DESCOMPRESSÃO
CIRÚRGICA?