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A população mais afetada pela necrose
avascular é a de adultos jovens e o tratamento de
escolha para fases iniciais desta patologia deve visar
a manutenção da cabeça femoral. Há uma grande
controvérsia sobre o melhor método de tratamento
na fase inicial da doença
6
(
C
).
Estudo avaliando a taxa de sobrevida dos
quadris após 5, 10 e 15 anos de pós-operatório
(descompressão
cirúrgica)
de
pacientes
diagnosticados
com
osteonecrose
foram,
respectivamente, para o estágio I 100%, 96%, 90% e
estágio II 85%, 74% e 66%
7
(
C
). Já em relação a
progressão radiológica, definida como um aumento
na classificação de Ficat para os quadris envolvidos,
foi observado que 22% dos pós-operatórios da fase I
e 62% dos pós-operatórios da fase II tinham
progredido por pelo menos um estágio no
acompanhamento final
7
(
C
). Relata ainda que essa
técnica oferece alívio da dor e retorno às atividades
normais após seis semanas de pós-operatório
7
(
C
).
Os resultados de uma revisão da literatura que
compararam a descompressão cirúrgica com o
tratamento conservador em 2.025 quadris foram a
favor do tratamento cirúrgico mostrando uma taxa
de sucesso no estágio Ficat I de 85% e Ficat II de