14 / 24
14
4.
O
REPARO
DO
LIGAMENTO
PATELOFEMORAL
MEDIAL
NA
LUXAÇÃO TRAUMÁTICA DA PATELA
OFERECE VANTAGENS EM RELAÇÃO
AO TRATAMENTO CONSERVADOR?
Alguns estudos relacionados ao tratamento da
luxação aguda da patela comparam o tratamento
conservador ao reparo cirúrgico do ligamento
patelofemoral medial. Entende-se por reparo a
reinserção deste ligamento com âncoras e sutura no
local da ruptura. Como já exposto, os estudos com
melhor nível de evidência, disponíveis atualmente,
não realizam o reparo das estruturas e sim, a
reconstrução
do
ligamento
13
(
B
)
14,15
(
A
).
Considerando-se que um reparo ligamentar tardio
poderia influenciar no resultado funcional dos
pacientes com luxação aguda da patela, estudo
prospectivo randomizou pacientes para reparo
tardio (média de 50 dias após a luxação) do
ligamento patelofemoral medial ou tratamento
conservador
com
imobilização
por
duas
semanas
26
(
A
). Após seguimento de dois anos não se
identificou redução do risco de reluxação, assim
como não houve melhora nos resultados funcionais
e subjetivos
26
(
A
).
Estudo prospectivo recente comparou a
estabilização inicial artroscópica (reparo do