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medula óssea. Em alguns casos o cromossomo
Filadélfia não pode ser detectado e a confirmação é
feita por métodos moleculares. A maior parte dos
diagnósticos é feita na fase crônica, e o curso clínico
típico tem três fases: fase crônica, fase acelerada e
fase blástica. Para definição de fase acelerada é
necessária a presença de 1% a 19% blastos no
sangue ou na medula óssea, número de basófilos >
20%, trombocitose ou trombocitopenia não
relacionada à terapia, e evolução clonal na avaliação
citogenética. A fase blástica caracteriza-se por > 20%
de blastos ou infiltração blástica extramedular
1-3
(
D
).
Recomendação
O diagnóstico de LMC depende da presença do
cromossomo Filadélfia e/ou da presença do
rearranjo BCR-ABL.
2.
HÁ DIFERENÇA NO PROGNÓSTICO DE
PACIENTES
COM
LMC
COM
REARRANJO
P210
E13A2(B2A2)
E
E14A2(B3A2) OU P190 (E1A2)?
O transcrito p190(e1a2) BCR-ABL em pacientes
com LMC pode se apresentar em prevalência de 1%,
estando associado à reduzida resposta terapêutica
aos inibidores tirosinoquinase, com resposta