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Diretriz AMB
11.
QUANDO UTILIZAR A TÉCNICA DO DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO NA UPP?
O desbridamento cirúrgico é indicado para úlceras em estadios III e IV quando há
presença de tecidos de necrose, esfacelos, após limpeza com solução salina estéril 0,9%.
Quando associado ao carvão ativado, promove o desbridamento total do tecido necrótico
e esfacelos em 37,9% das úlceras tratadas, sendo este resultado significante quando
comparado ao uso de hidrocoloide (16,1%) (P=0,056)
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(
D
) (RR= 58% IC 95% 0% - 100%
RRA= 0,218 IC 95% -0,001 – 0,437, NNT = 5, IC 95% 2 – INF).
A aplicação da técnica de desbridamento cirúrgico em úlceras por pressão necróticas,
em estadios II a IV, tratadas com oxigênio hiperbárico entre 4 a 16 semanas, nas regiões
sacra, de ísquio, trocanter, calcâneo e pé e outras (perna, cotovelo e costas) promove a
cicatrização em até 16 semanas
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(
A
) (RRA= 0,677 IC 95% 0,518 –0,836, NNT = 1, IC 95% 1
– 2).
O desbridamento cirurgico é utilizado em úlceras por pressão estadio III e IV nas
regiões isquiática, sacra, maleolar, trocantérica, e de calcâneo, limpas com pouco tecidos