19
queixa de infertilidade
40
(
d
). Desenvolvem-se como
resultado de trauma intrauterino, sendo que 90%
dos casos estão relacionados a complicações na
gravidez como abortamento incompleto e
hemorragia pós-parto
41,42
(
d
). O grau das aderências
e o efeito destas sobre o contorno da cavidade
uterina variam muito, sendo que em 1989 a
american
fertility society
classificou as adesões em estágios
baseados na extensão, tipos de adesões e padrão
menstrual. A camada basal do endométrio parece
ser mais suscetível a danos no pós-parto, mas as
adesões podem se desenvolver no útero não
gravídico como resultado de uma lesão endometrial
de
procedimentos
como
curetagem
ou
miomectomia
40
(
d
).
Os resultados reprodutivos em mulheres
portadoras de aderências intrauterinas são
geralmente pobres, demonstrando elevadas taxas de
abortamentos
e
partos
pré-termo
43
(
d
).
A
infertilidade em mulheres com síndrome de
asherman pode ser explicada por oclusão parcial ou
total do óstio tubário, cavidade uterina e canal
cervical
que
impedem
a
migração
dos
espermatozoides e implantação do embrião.
O tratamento consiste na lise das aderências,
sendo este geralmente indicado na presença de