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6.
O
PRIMEIRO
ALONGAMENTO
CIRÚRGICO É PROTELADO QUANDO
UTILIZADA INJEÇÃO DE TOXINA
BOTULÍNICA NAS CRIANÇAS COM
PARALISIA CEREBRAL E PÉ EQÜINO?
Como visto anteriormente, a idade para o
primeiro procedimento cirúrgico é um preditor da
recidiva da deformidade em eqüino nas crianças
com paralisia cerebral
6
(
B
)
7,12
(
A
). Por essa razão,
medidas que possam protelar esta abordagem,
como a toxina botulínica, trocas gessadas ou órteses
podem ser consideradas no seguimento destes
pacientes.
É constatado que o uso de toxina botulínica no
tratamento da espasticidade dos membros
inferiores dos pacientes com paralisia cerebral
produz melhora no padrão de marcha destes,
porém transitória, durando uma média mínima de
oito semanas
18
(
A
).
Em
estudo
observacional
longitudinal
analisando pacientes submetidos a injeções de
toxina botulínica, a média de idade em que foi
necessária abordagem cirúrgica com alongamento
do tendão calcâneo foi ao redor dos sete anos, idade
comparável àquele reportado na literatura
19
(
B
).