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6.
DENSITOMETRIA
OSSEA:
QUANDO
SOLICITAR NA OSTEOPOROSE DA
LESÃO MEDULAR?
Não há ainda uma resposta totalmente definida
de como e quando realizar a densitometria óssea
(DO) nestes pacientes. Baseado em literatura pré-
existente observamos que a perda óssea ocorre já na
fase aguda.
A DO deve ser realizada sempre que possível,
desde a fase aguda para obtenção de um parâmetro
de acompanhamento que permita a observação de
possíveis perdas ao longo do tempo. Uma revisão
realizada em 2010, por Charmetant et al
.
9
(
D
),
mostrou achados divergentes. Szollar et al, 1998
10
(
B
)
referem que a mesma deve ser realizada após 12
meses de lesão medular, mas como o pico de
reabsorção ocorre entre 3-6 semanas, Charmetant et
al. 2010
9
(
D
) sugerem que seja realizado o mais
precocemente possível respeitando este período.
A coluna, o fêmur (colo e fêmur total) são os
sítios mais utilizados
11
(
C
). A densitometria óssea
parece não ser sensível à detecção da perda óssea na
coluna. Baumann e cols (2010)
12
(
B
) encontraram
perda óssea na coluna de pacientes com lesão
medular ao realizarem a TC quantitativa. Outros