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Recomendação
O tratamento de pacientes em fase crônica da
LMC com Imatinibe deve ser iniciado o mais
precocemente possível após o diagnóstico.
9.
A AVALIAÇÃO CITOGENÉTICA TEM
IMPACTO NO PROGNÓSTICO?
A avaliação da presença de evolução clonal
citogenética em pacientes com LMC em tratamento
com Imatinibe traz algumas informações de caráter
prognóstico e que dependem da fase da doença. A
presença dessa alteração nas fases crônica e
acelerada não está associada a resposta citogenética
diferente, entretanto reduz a sobrevida desses
pacientes. A resposta citogenética após três meses
de tratamento é fator prognóstico independente. A
ausência da resposta completa ou parcial está
associada a menor sobrevida
46
(
B
).
Em pacientes de LMC, em tratamento com
Imatinibe, a presença de resposta citogenética
aumenta a sobrevida em 4 anos em 23% (NNT:4) e
sobrevida livre de doença em 38% (NNT: 3)
47
(
B
).