7 / 38
7
fragmentos, este é precisamente identificado no
mapa, para então dar continuidade à ressecção de
forma ao mesmo tempo bem direcionada e
econômica, poupando-se tecidos sãos
1-4
(
D
).
A exérese tumoral se encerra quando todas as
margens se encontram negativas. Efetua-se então a
reconstrução, consoante as mesmas técnicas
utilizadas em cirurgia convencional.
Para a retirada de tumores que invadam tecidos
profundos, como na região periorbitária ou nos
seios da face, pode ser necessário o uso de anestesia
geral. Nestas situações, o tratamento deve ser
executado por uma equipe multidisciplinar, que
pode incluir cirurgiões de cabeça e pescoço,
plásticos, otorrinolaringologistas, etc.
É importante ressaltar que a congelação das
margens
cirúrgicas
realizada
pela
técnica
convencional restringe-se ao exame de alguns
fragmentos retirados da peça cirúrgica por
amostragem, não ultrapassando 0,02% a 0,05% da
totalidade da margem excisada
4
(
D
).
Considera-se extensão subclínica do tumor a
diferença numérica do tamanho do defeito final
após a retirada do tumor e a dimensão mensurada