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dor e da amplitude de movimento (flexão média de
104° para 168° e rotação lateral média de 23° para
67° foram observadas), sendo que 88% dos
pacientes evoluíram sem ou com mínima dor não
necessitando de intervenção cirúrgica
14
(
C
).
Recomendação:
Pacientes submetidos a manipulação sob anestesia
apresentaram
melhora
na
mobilidade
no
acompanhamento a curto prazo.
5.
O bloqueio do nervo supraescapular
apresenta bons resultados em termos de redução
da dor e restabelecimento de movimento?
Estudo randomizado analisou pacientes com queixa
de dor e contratura associadas a capsulite adesiva
idiopática tratados com uma série de três injeções
de bupivacaína para bloqueio do nervo supra-
escapular (BNSE) e injeções placebo. Observou-se
que o grupo submetido às injeções de bupivacaína
mostraram melhora significativa da queixa álgica
(avaliada pelo questionário McGill) em detrimento
ao grupo controle (64%
versus
13% de redução da
dor foi observado em um período de um mês com
p=0,03). Com relação a amplitude de movimento,
não foi observada diferença entre os dois grupos
(p=0,24)
15
(
B
). Entretanto, deve-se observar o curto